Депрессия, часть 3

Депрессия, часть 3

Депрессия, часть 3

И последний текст этой серии, про депрессию. Я пишу только о том, что знаю, с чем работала (а значит, брала супервизию).

Реактивная депрессия: знакома всем. Самый простой и здоровый ответ психики на потерю. Реактивной она называется потому, что происходит как реакция на событие.

В норме реактивная депрессия развивается после шока (примерно три недели), и длится несколько недель.

Репперными точками считается три недели спустя, три месяца спустя, полгода и год после серьезной потери. Так волнами доходит осознание и принятие потери. В это время депрессивное состояние может усиливаться.

Реактивная депрессия нам «полагается» как психически здоровым людям в ответ на повредившие нас события. Я сейчас не ранжирую эти события, чтобы не вызывать вал вопросов, на которые сложно ответить в этом формате.

Вас уволили, вы расстались, вы получили тревожный диагноз, вам изменили, кто-то близкий заболел, кто-то дорогой вам умер, вы потеряли орган при операции или источник дохода, произошло еще что-то: психика реагирует спустя некоторое время подавленностью. Да, это то самое «лежит носом к стенке».

Тормошить лежащего не рекомендуется; присутствовать — да. Принести-унести, дотронуться до плеча и тд.

Еще раз повторюсь, что реактивная депрессия- это норма здоровой психики на потерю.

Говорить о ненорме можно тогда, когда реактивной депрессии нет. То есть человек не горюет, не подавлен, и живет так, будто ничего не произошло (потеряв близкого, например).

Или напротив, становится ненормально весел и активен.

В этих случаях можно говорить о т.н. «патологии горя». Так же называется и ситуация, когда реактивная депрессия не проходит и длится более нескольких месяцев.

Здесь следует обратиться к специалистам, если это вы или ваш близкий.

Реактивная депрессия — здоровый ответ психики на потерю. Чем сильнее механизмы отрицания и вытеснения, тем больше вероятность, что человек всеми силами будет избегать депрессивных ответов и, скорее всего, рано или поздно соматизируется (заболеет).

Поэтому потеря любого рода имеет право быть признанной и оплаканной. Только так может быть произведена работа горя. Реактивная депрессия позволяет отгоревать. Она лишает сил на обычную жизнь, чтобы мы могли заняться тем, что внутри.

Клиенты и участники группы «Новое сердце» признавались, что им очень важно было разрешить себе больше не улыбаться, даже если со времен потери прошло несколько лет.

(Группа «Новое сердце» проходит только вживую и работает с застарелым и непрожитым горем. В этом году ее не будет)

Ажитированная депрессия.

Встречалась мне в практике всего один раз.

Здесь психика отвечает на череду повреждающих событий повышенной активностью, заглушающей осознание потери. Следовательно, не происходит работы горя, нет принятия потери, нет фазы подавленности.

Человек становится ненормально производительным так, что в итоге рано или поздно летит тело. В списках дел может быть помещены непременно веселье или удовольствие, как обязательный пункт.

Представьте себе ежедневник, где в день 28 дел. И так неделя за неделей. Нет секунды, чтобы услышать себя. Дело может кончится плохо — от гипертонического криза до попытки суицида. Так как вытесненное никуда не делось.

Специалисты обычно останавливают ажитацию, назначая антидепрессанты, нормализуя сон и успокаивая режим.

В здоровой норме при хорошем лечении Ажитированная депрессия переходит в обычную реактивную и потом проходит. Работа горя возможна, когда себя слышно.

Этот вид депрессии я в своей практике не распознала, но пожаловалась на супервизии психиатру, что клиент потерял всех близких, а плачет только о кошке, и при этом выглядит как фотомодель.

(При реактивной депрессии нет сил обычно толком расчесаться).

Она насторожилась, попросила пригласить к себе. У человека уже начиналась гипертония, лопались сосуды в глазу, но при этом она активно двигалась на энергии, взятой взаймы у горя.

Поэтому ажитированная депрессия (иногда ее называют «весёлой» депрессией) опасна. Энергии много, но она пустая; а под нею — огромный пласт горя.

Человеческая психика феноменально пластична. «Я не плачу, потому что боюсь начать выть. Я не хочу это признавать, потому что не смогу жить».

Плакать не страшно. Выть иной раз крайне полезно. Наша психика способна переработать тонны боли и мы снова возвращаемся к жизни.

В этом состоит удивительный феномен человеческого мужества.

Разные виды депрессии может диагностировать и вылечить только специалист. Его зовут психиатр.

Апатическая депрессия.

Один из самых опасных видов депрессии. Характеризуется нарастающей апатией. Ключевая характеристика — нарастающая.

Если в реактивной депрессии апатия со временем снижается, то при апатической — растет.

Схлопывается социальная жизнь. Движение. Активность. Чувствительность. Нет сил помыться (нас учили, что сильный запах пота от клиента — повод заподозрить депрессию).

Я трижды видела ее близко. В одном случае у человека больше года не было сил на решение бытовых и социальных вопросов.

Во втором человек несколько месяцев лежал носом к стенке, ел и спал. Вставал только на работу. Мы встретились на этапе «сложно стало спускаться в метро».

В третьем человек перестал мочь выходить из дому. Силы оставались только на интернет (Позже это стало знакомо и мне).

Апатическая депрессия может характеризоваться набором веса; напротив, похудением (сил нет есть), равнодушием к состоянию тела; неприятием любых контактов.

Сложность лечения заключается в том, что в этом состоянии нет сил обращаться к специалистам.

Троих моих подруг я из нее выдернула, заподозрив неладное. Я была очень настойчивой.

Взять в прямом смысле за руку и отвезти к доктору; дать на него денег и просто дать денег; пригнать клининг или самой убраться.

Теперь, когда я сама побывала там внутри, могу сказать, что нет сил принимать решения. Никакие. Встать со стула — это тоже решение.

Когда я вела блицприемы в пандемию, то много зачатков апатической депрессии я видела у запертых в странах людей. Особенно страдали клиенты из Канады, Франции и Британии: там был запрещен вылет из страны.

Тут очень важно, если помогать вам некому, добраться хоть до какого-то специалиста.

Абулия — крайнее проявление АПД, требующее немедленной госпитализации. (Я не встречала в практике ни разу). При абулии человек перестает вставать даже в туалет и ходит под себя.

В состоянии тяжелой и НАРАСТАЮЩЕЙ апатии обратиться за помощью сложнее с каждой неделей. Поэтому апатическая депрессия требует жесткого правила: сообщить о вашем состоянии как можно большему количеству людей.

«У меня нет сил встать. Нет сил выйти на улицу. Нет сил работать. Нет сил сварить/заказать еду. Нет сил общаться. Отвечать на вопросы. Вообще говорить».

Она очень опасна. Сообщите о таком своем состоянии тем, кто может вам непосредственно помочь: прийти, вымыть посуду, связать вас с врачом.

Основное отличие апатической депрессии от реактивной (и там и там нет сил) в том, что

— при реактивной вы полежали и встали. Недели через три, но жить захотелось, есть захотелось, смеяться захотелось. Апатия проходит.

— при апатической с каждой неделей все меньше и меньше сил. Апатия нарастает. Все меньше того, что вы способны делать.

Лично я перестала выходить из квартиры, а потом заходить на кухню. Нарезать себе помидор стало огромной задачей.

А потом и собрать силы, чтобы достать его из пакета. Если бы не помощь моей тамошней Ксюши, я бы и не ела.

У меня есть один критерий, что дело плохо: я не могу запустить стиральную машинку. Залить гель, закрыть и нажать кнопку.

А развесить постиранное и вовсе проблема.

Поэтому, когда я сейчас развешиваю белье, напевая, я понимаю, что дело идет на лад.

Знаете, какие благоприятные признаки, что вы восстанавливаетесь?

Слезы. Вы снова можете плакать. При этом виде депрессии не хочется плакать. Это же тоже труд. Да и о чем? Все равно же всё. Просто сил нет.

И злость. Помню, как одна клиентка, которую мы вместе вели с психиатром, с апатической депрессией, впервые потребовала книгу жалоб и накатала жалобу в какой-то конторе.

«Дело идет на лад», — обрадовалась коллега.

Теперь, когда вы нашли у себя все, включая родильную горячку, важно знать: это состоянии сложно перепутать с просто усталостью, выгоранием и тд. Потому что оно серое, беспросветное, длинное и нетрудное: оно никакое.

Возникнуть может как ответ на череду сложных ситуаций. Ситуации разрешились и как-то закончились, а через год накатило: такое тоже бывает.

Есть еще эндогенная депрессия. Нипочему. Так родился. Таковы нейроособенности. Бывает редко.

Медикаментозная поддержка пожизненная или многолетняя и делает жизнь качественной.

Сухая депрессия: плакать невозможно, хотя есть о чем. Бывает разновидностью реактивной депрессии, так же как и «слезливая» депрессия. Там человек просто плачет от всего. Я не вижу, чтобы их выделяли в отдельные виды, как апатическую или ажитированную. Скорее, это гормональные способы ответа на событие.

От просто «не могу плакать» или «плачу по пустякам» отличаются тем, что эти состояния могут длиться годами.

И, наконец, моя любимая соматизированная депрессия. Болеют стойкие оловянные солдатики.

Когда депрессия маскируется под любую болезнь. Лечат болезнь, симптом, боль, ищут причину обострений- не находят.

Мне ее ставил не психиатр, а терапевт после консилиума. Я хромала, болела спина, были костыли.

Неоплаканная, а главное, непризнанная потеря + губительная для меня гиподинамия и готово: несколько лет костыли возле кровати.

Разновидность соматизированной — маскированная депрессия. Симптом не один, а разные, блуждающие.

На этом все, что я знаю и с чем хоть раз имела дело.

Диф диагноз со следующими расстройствами состояния может поставить только специалист:

ПТСР: не берется антидепрессантами. Лечится быстро и хорошо с помощью emdr метода. Симптомы могут быть схожи в области панических атак и высокой тревоги.

БАР 2 типа: характеризуется высокофункциональными и крайне дисфункциональными этапами. Антидепрессантов, как правило, недостаточно.

Генерализованное тревожное расстройство: мало имела дело с ним. Но там больше энергии, которую питает тревога. Делает человека дисфункциональным: сложно понять порой, как сделать простые вещи, так как силы уходят на подавление тревоги. Как правило, сочетается и с депрессивным.

Депрессия НЕ является расстройством психики и расстройством личности. Это расстройство состояния. Биохимическая, нейрофизиологическая история.

Расстройство срединной фазы сна — когда вы просыпаетесь несколько раз ночью.

Расстройство сна вообще — когда вы не спите (то, с чем я до сих пор справляюсь, однажды расхотев спать)

Расстройство аппетита — в любую сторону

Ухудшение краткосрочной памяти (забываете слова)

Суицидальные мысли (зачем вообще жить, хорошо бы счас прям помереть)

Ощущение изолированности от всех (я отдельно, другие отдельно)

Дереализация: как будто все во сне или за стеклом, как будто я на самом деле ничего не чувствую

Деперсонализация — как будто я не я, а кто-то другой или меня словно нет

— каждый из этих симптомов, даже если он у вас один, могут указывать на то, что ваше состояние расстроилось.

Не вы сами, не ваша прекрасная личность, не ваша жизнь. А биохимия, крошечные нейромедиаторы устали, спотыкаются и не несут радостно вкусный балансирующий коктейль в вашу кровь.

Дело в любом случае поправимое.

И самое главное, что я хотела бы сказать. Пандемия как специалиста научила меня тому, что самое страшное — это изоляция. Зум не помогает. В присутствии другого живого человека наша ЦНС начинает «разглаживаться», мы даже дышим лучше.

За 9 месяцев, проведенных в Испании с марта по декабрь 2020 года я не обнимала ни одного человеческого существа. Только котиков, дай им Бог здоровья.

Потом прилетела в Москву. А тут живые люди. Обнимают. Ходят. Смеются. Только тот, кто жил в пандемию в наглухо запертой Европе в одиночку, только тот поймет, о чем я. В России вы такого не видели.

Думаю, в моей развернувшейся депрессии не последнюю роль сыграла вот эта пандемийно-эмигрантская изолированность.

И еще важно.

Я в цеху. Мне легко найти любого специалиста. Но:

  • ни один мой психолог не заподозрил у меня депрессию, так хорошо она маскировалась
  • мне пришлось обратиться к трём неплохим психиатрам, пока мне не поставили точный диагноз
  • назначенное лечение и диагнозы поначалу были мимо

Ищите, ищите специалистов, пока не найдете того, кто вам действительно поможет.

На этом позвольте откланяться. 5.25 утра. Я беспощадно юзаю свою бессонницу для пользы дела, как видите, но скоро я на нее наябедничаю и буду спать.

Обнимаю всех, на вопросы отвечать не хочу. Диагнозы ставить не видя человека дело плохое; моя задача была познакомить вас с такой дамой как депрессия. Но ваши истории излечения и помощи себе крайне приветствуются.

И напоследок приведу любимую цитату не помню кого:

— депрессия лишает нас эйфории и наконец дает твердую почву под ногами.

«У меня сейчас вот столько-то сил. Я больше не хочу улыбаться. Мне нужна помощь, забота и покой».

Согласитесь, это та правда, которая может случиться с каждым из нас.

Читать по теме

Депрессия, часть 2

Депрессия, часть 2

Представьте себе тоненькую мембрану, которая, приоткрываясь, выпускает в кровоток коктейль из эндорфинов, дофамина, серотонина, адреналина, и проч. Примерно как каракатица выпускает облачко чернил в воду. Эта мембрана принадлежит гипофизу, а коктейль несется по...

читать далее
Депрессия

Депрессия

Текстов будет несколько, по очереди. Сначала о своей истории: В августе прошлого года, еще до отпуска во Франции, я начала цепенеть. Это заключалось в невозможности и нежелании заниматься чем-то еще, кроме как сидеть у компа. Я оживала, только когда работала, читала и...

читать далее
Метод «достаточно хорошего решения»

Метод «достаточно хорошего решения»

Я практикую метод достаточно хорошего решения уже очень давно. По тому, как я «держу» его в руках, я понимаю, сколько во мне тревоги. Итак, что это? Это способность и привычка выбирать не идеальное, а самое функциональное и относительно подходящее в разных сферах...

читать далее
Депрессия, часть 2

Депрессия, часть 2

Депрессия, часть 2

Представьте себе тоненькую мембрану, которая, приоткрываясь, выпускает в кровоток коктейль из эндорфинов, дофамина, серотонина, адреналина, и проч. Примерно как каракатица выпускает облачко чернил в воду. Эта мембрана принадлежит гипофизу, а коктейль несется по сосудам, приводя нашу нервную систему в порядок и БАЛАНС. Уравновешенность — вот что дает бесперебойный регулярный вброс такого коктейля в кровь. Это маленькая собственная фабрика по выработке химических и немного наркотических веществ.

Когда человек начинает принимать наркотики, этот собственный «фабричный» коктейль начинает восприниматься как обедненный. То же самое происходит при приеме энергетиков. Собственный адреналин кажется слабым. Тогда становится нужна гиперстимуляция, все больше и больше.

А что происходит при депрессиях? В норме, приоткрываясь и вбрасывая коктейль, мембрана терпеливо ждет, пока последние молекулы извергнутся и станут частью общего кровотока. Потом закрывается. Но иногда в силу определенных обстоятельств, а порой и без них, мембрана закрывается слишком рано, забирая с собой остатки недовброшенного коктейля.

ПРОИСХОДИТ ОБРАТНЫЙ ЗАХВАТ этого коктейля, хлюп — и всосалось обратно, и мы недополучили обычную норму.

Антидепрессанты помогают мембране «дождаться» выброса в прежнем открытом режиме, подавляя ее преждевременное закрывание. Таким образом, наш с вами коктейль целиком попадает в кровоток и включается в нормальное функционирование нас как сложной системы, регулируя и балансируя. Это и есть его задача, коктейля. Теперь стали понятнее слова «ингибиторы обратного захвата»?

Примерно так, очень грубо и без нюансов, можно описать дисфункцию «поломанной» мембраны и починяющий эффект таблеток.

Поэтому я пожимаю плечами, когда говорят об антидепрессантах, как о чем-то, что влияет на настроение и на личность; и о депрессии — как о настроении или недостаточной проработанности. При депрессиях ломается биохимия, а не настроение, антидепрессанты налаживают работу гипофиза, а не несут в себе наркотических веществ и не заменяют наши природные дофамины. «А вдруг я привыкну и подсяду», — говорят напугано. Ну вот это все равно что не налаживать унитаз, потому что вдруг привыкнешь и подсядешь на то, что он нормально смывает.

Я мало знаю об антидепрессантах и работе гипофиза, мало знаю о депрессантах нового поколения, не все знаю о ноотропах, транквилизаторах, нейролептиках. Это не моя профессия. Но моя задача — остановит поток лживых обвинений, невежества и искажений, которые я слышу на протяжении 12 лет моей практики в сторону медикаментозной поддержки при расстройствах состояния. При работе с ними я беру супервизии у психиатров и держу с ними связь по клиенту.

Очень важно знать:

  • не сразу встречаешь грамотного и хорошо подготовленного психиатра. Такого, который бы знал, что именно с вами происходит и что именно вам НЕ подойдет. И это стоит того, чтобы его упорно искать.
  • в 9 случаях из 10 даже очень хороший специалист будет менять что-то вам в назначениях: дозу, время приема, сочетание препаратов или сам препарат; это нормально в начале лечения и нормально это корректировать со временем в зависимости от ответа психики.
  • хорошо подобранные лекарства делают лучше, а не хуже. Препарат не подходит, если наступает непреодолимая сонливость, оглушенность, возбужденность, слезливость, если вы чувствуете как «сквозь стену» или как «сквозь подушку», если на нем вы не можете работать, водить автомобиль или теряете координацию. Но практически при всех препаратах в первые дни бывает какая-то фигня. У меня была на одном — замешательство и слезы, на втором — тошнота. Здесь важно, чтобы была связь с доктором, который что-то поправит или скажет — это нормально, потерпите.

    Я стараюсь не иметь дела с теми, кто говорит «мне доктор назначил, я погуглил побочку и пить перестал». Побочки есть у всех. Но если вы не доверяете доктору, зачем вы обращаетесь? Я не гуглю назначенное, хватает ума. Если побочка будет, будем разбираться.

  • обычно препараты имеют накопительный эффект. Нормально начинают работать через 3-4 недели после первого приема. Например, я ощутила на себе, как вернулась моя отличная память, как ушли приступы паники, как тревога остается в рамках, а не превращается в приступы ярости, ажитации или слез.

Как специалист я много работала со случаями, когда психотерапия или консультирование не помогают: клиент упорно не идет к доктору, и поэтому все совместные усилия как в черную дыру, каждый прием начинаешь все сначала. Психотерапия при нелеченных депрессиях это как анекдоте про лося, ружье и воду «я пью, а напиться не могу. — Так у тебя же дырка!»

Надеюсь, про антидепрессанты немного стало понятнее и вы перестали думать, что в них содержатся наркотики.

Теперь посмотрите на меня: несмотря на то, что я близко к этой теме, я имею достаточно смирения, чтобы не считать себя умнее докторов. Если доктор регулярно НЕ помогает, я ищу другого. И, когда нахожу, я его слушаю, я с ним в контакте, я ему сообщаю, если что-то не то. Смирение — это знать свою меру, в частности, меру своей компетенции. Бесит, правда, огромное количество народу, которое «я погуглила и решила не пить». Ну так гугл пусть и лечит ваши преждевременные «обратные захваты».

Остальным респект и уважуха.

В остатке текста завтра расскажу про типы депрессий ровно столько, сколько видела, знаю сама и по каким брала супервизии.

Читать по теме

Депрессия, часть 2

Депрессия, часть 2

Представьте себе тоненькую мембрану, которая, приоткрываясь, выпускает в кровоток коктейль из эндорфинов, дофамина, серотонина, адреналина, и проч. Примерно как каракатица выпускает облачко чернил в воду. Эта мембрана принадлежит гипофизу, а коктейль несется по...

читать далее
Депрессия

Депрессия

Текстов будет несколько, по очереди. Сначала о своей истории: В августе прошлого года, еще до отпуска во Франции, я начала цепенеть. Это заключалось в невозможности и нежелании заниматься чем-то еще, кроме как сидеть у компа. Я оживала, только когда работала, читала и...

читать далее
Метод «достаточно хорошего решения»

Метод «достаточно хорошего решения»

Я практикую метод достаточно хорошего решения уже очень давно. По тому, как я «держу» его в руках, я понимаю, сколько во мне тревоги. Итак, что это? Это способность и привычка выбирать не идеальное, а самое функциональное и относительно подходящее в разных сферах...

читать далее
Депрессия

Депрессия

Депрессия

Текстов будет несколько, по очереди.

Сначала о своей истории:

В августе прошлого года, еще до отпуска во Франции, я начала цепенеть. Это заключалось в невозможности и нежелании заниматься чем-то еще, кроме как сидеть у компа. Я оживала, только когда работала, читала и серфила в сети.

Я перестала выходить из дома. Внутри будто выключили рычаг, который производил энергию.

Я вдруг обнаружила, что курю по 4 пачки в день. За сигаретами мне ходила помощница — я сама не могла себя заставить.

Система Glovo в Барселоне и Амазон ничуть не хуже московских, поэтому я ни в чем не нуждалась. Просто не было сил распаковать принесенную еду. Она часто так и стояла в прихожей.

Я испытывала отвращение к самой идее выхода из дома и движению. Я почти перестала выходить на террасу.

Началась группа про замуж и на два часа дважды в неделю меня будто включали обратно. Я снова становилась собой.

Потом я стала гуглить, сколько я проживу, если буду столько курить. Нагуглила, что должа была помереть на 2-3 пачках в день, а какой-то чувак, курящий по 4, жив, скотина, до сих пор.

Поняв, что я гуглю способы пассивного суицида, я нехотя обратилась к коллеге-психиатру. Нехотя — потому что нехотя я делала абсолютно все. Вставала со стула нехотя, нехотя шла в ванную, — все реже и реже, перестала заходить на кухню и готовить.

При депрессиях трудно включить стиральную машинку. Трудно принять решение нажать на кнопку. Невозможно порой целиком залезть под душ, это воспринимается как сложная работа. Сложно переодеться.

У меня был весь комплект: нарушение сна, суицидальные мысли, апатия высокого уровня, панические атаки, высокая тревога.

В сентябре я перестала хотеть спать. Просто ложилась, когда уже резало глаза от экрана.

Поэтому, погуглив про 4 пачки, я призналась себе, что мне «некуда жить» — я в прямом смысле не видела будущего и не хотела его. У меня только раз в жизни было нежелание жить, в декабре 2019, но об этом позже.

Доктор подробно расспросил меня, а у меня что- у меня все хорошо. Заработок быстро шел вверх, работа шла, я жила в городе-курорте у моря, отношения со всеми хорошие. Поэтому на «что случилось давно или недавно» я ответить не могла. Он прописал мне таблетки, прислал рецепт по вотсапу и мне дали антидепрессант.

Антидепрессант свалил меня как быка, на сутки — я проспала 25 часов как убитая, встала с ватой в голове и не стала его больше пить. У меня не осталось сил искать еще специалиста или менять схему приема.

4 октября везде погас интернет — помните, случился глобальный сбой? Мне некуда стало засунуть голову на несколько часов. И надо было ехать к ветеринару, меня беспокоил Мартын (спойлер: с ним все было хорошо). И я не смогла выйти из дома.

Вообще при необходимости выйти у меня начинались панические атаки до слез. Темные очки, так как я плохо переносила солнце. Маску, прямо до выхода из квартиры, в лифт нельзя без маски. Все это путалось в волосах, их надо было собрать в хвостик. Я не справлялась и редко, но отменяла выходы, потому что начинала задыхаться. Мне было сложно ждать лифт, сложно выходить из подъезда, сложно проходить мимо людей. Я выдыхала только в машине. Машина, мои группы и паркет — это три вещи, в которых я мгновенно и всегда прихожу в себя.

В общем, когда я поняла, что во мне больше нет чего-то главного, что отвечает за действия «подойти к двери, открыть и выйти» и даже святое — котик меня на это не сподвиг, — я поставила сама себе апатическую депрессию. Я наблюдала ее трижды у подруг — и много раз у клиентов. Я расскажу о видах депрессий позже.

Все это время я отчаянно пыталась купить кусок земли в Подмосковье. Я платила людям небольшие авансы, и дальше даже их не забирала. Мне было все равно. Это становилось навязчивой идей. Я хотела только этого: купить землю. И еще я караулила новости: ждала чего-то. Тревога моя искала себе футляр, чтобы туда заползти.

Короче, примерно 10 октября, поговорив с дочкой и вдруг заплакав, я получила от нее — что ты там сидишь, кому ты там сидишь? Ты же для себя переехала, ты никому не должна там жить.

После этого наша Ксюша собрала мне чемодан (я не могла шевелиться, меня била паника) — и я улетела в Россию. Я вернулась в нее 17 октября, без теплых вещей, без котов и без планов.

Там я пришла к еще одному специалисту. Меня тестировали три часа.

А идти я никуда не хотела. Ни к каким докторам. Все же хорошо! говорила я Маше, но она ругалась. Я отходила с собакой гулять, и через 15-20 минут начиналась очередная ПА. Они у меня с 2017 года, с момента переезда, выражаются в одном: я уверена, что горит дом, что я не вырубила плиту.

Атаки были такой силы, что мне требовалась бежать. А я не могла — хромала. Да что там, когда я не работала и не танцевала, у меня все время было ощущение падения в пропасть. Физического. Вот я крепко сижу на стуле, а на самом деле падаю. Вот я гуляю с Пухом, а у меня «дом горит». И надо бежать выключить все и тушить, а я хромаю (сильно). Так вот было почти каждый день. Это было ощущение полной потери контроля.

Итак, меня протестировали. Мне было очень сложно. Сложно доехать. Сложно найти. Сложно дойти. Сложно выполнять задания. Сложно потом выйти.

Вердикты были печальные: нет памяти, нет внимания, нет энергии, интеллекта тоже нет. Все показатели на нуле, кроме трех: силы воли, глазомера и скорости принятия решения. Когда я пошутила, что из меня получился бы тупой, но точный артиллерист, мой супервизор сказала- кажется, Юля, вы оживаете. Я пошутила впервые за несколько недель. Был ноябрь, три недели с момента приезда.

Диагноз: постковидная депрессия. Большой депрессивный эпизод (то есть длящийся несколько лет).

Эти психиатры были первыми, кто расспросил меня, чем я болела в декабре 2019 года после самолета, полного кашляющих китайцев. Болела я месяц, и тогда впервые просыпалась по утрам, не понимая, зачем жить дальше, если жить так тяжело. Я плакала тогда каждое утро. И мне все казалось желтым. Не спрашивайте, я не смогу объяснить.

Диагноз, связанный с ковидом, был неожиданным, но мне пояснили, что сейчас в протоколах лечениях постковидного синдрома идут антидепрессанты, так как после него спустя иногда много месяцев может развернуться депрессия.

Итак, я начала пить другой прописанный препарат, подобранный с учетом того, что я вожу машину и не могу прекращать работать. По-прежнему шла группа про замуж и боже, как же она меня спасала. Я получала в руки свою идентичность. Вообще все начинало возвращаться вместе с русским языком. Лечило все вокруг.

Депрессия постковида наложилась на эмигрантскую депрессию, думаю. А также на мой ПТСР: я его лечила почти год. И все вместе дало меня величайшей силы оцепенение, обессмысленность и высокую тревогу.

Антидепрессант убрал ощущение, что я падаю в пропасть.

Я пропустила его всего один раз, позавчера, и поняла, что все эти змеиные волны тревоги все еще рядом, подползают и накатывают, делая меня недееспособной, а все вокруг — нежизнеспособным. Я смотрю на собаку и кота и думаю, что они больны — вот как-то не так легли. Дочка уходит к себе, — это примерно 7 шагов от моего крыльца к ее, а я боюсь, что ее похитят.

Я перестаю понимать, как я могу ездить за рулем, ведь кругом так опасно. Я перестаю мочь встать со стула и надеть свитер, когда холодно. Чтобы налить себе чаю, я собираюсь час, ведь это сложно. Я так жила много-много месяцев, забыв про норму. Хорошо, что я забыла его выпить, а то бы думала, что я уже здорова.

Но в основном благодаря лечению я теперь двигаюсь так же, как прежде. Быстро и легко. Я не хромаю. Я не сразу это заметила, и оочень удивилась, ведь мой диагноз был потдвержден мрт.

Я танцую по 4-6 часов в день порой, то есть я физически окрепла, а это очень важно. Я пишу, веду, готовлю, мою посуду. Я отчетливо удивляюсь, что могу вымыть чашку и не лечь отдохнуть. С января 2020 у меня не было сил даже стоять. Я хорошо соображаю, ко мне вернулась моя фотографическая память, у меня есть силы встречаться (крайне редко пока) с кем-то.

Это, кстати, тоже было одним из симптомов: я не могла ни с кем общаться, кроме самых близких, не было сил. Я прекратила, в частности, блиц-приемы поэтому и очень аккуратно пока НЕ назначаю свои живые группы.

Не очень пока налажен сон, я либо просыпаюсь каждые два часа (нарушение срединной фазы сна), либо не сплю до утра. Но мне скоро на контрольное обследование, и я там на это пожалуюсь.

Недавний свеженький ковид был игрушечным по сравнению с тем, как я болела в 19 году. И я после него как-то ожила еще какой-то своей частью. Не знаю, почему.

Далее я расскажу про биомеханику депрессии.

Пока могу сказать одно: препарат или группа препаратов должны вам подойти. От них не должно быть:

  • сонно
  • возбужденно
  • тревожно
  • слезливо
  • приглушенно или оглушенно
  • не должен меняться аппетит — наступать жор или пропадать желание есть
  • не должно пропадать или возрастать либидо
    и тд

При любом проявлении таких симптомов надо пожаловаться врачу и он сменит дозу/время приема/сочетание/препарат. Не мне сюда написать, а доктору сказать!

Правильно подобранный препарат «садится» от трех дней до пяти максимум. Потом должно стать лучше, а не хуже. Если вам не могут подобрать препарат после нескольких раз, ищите другого врача. Очный прием хорошо, но заочный тоже неплох.

Хорошо подобранный антидепрессант дает силы жить. И это его главное свойство. Вы становитесь нормальным человеком. Сон налаживают седативные, убирают тревогу, дереализацию и другие странные ощущение- нейролептики или антидепрессанты. Антидепрессанты новых поколений бывают с ноотропными свойствами, так как депрессия валит с ног всю когнитивку: память, внимание, интеллект. Мы тупеем и становимся неадекватными при депрессиях. Мне антидепрессанты дают эффект помытого ясного стекла.

Глицин, афобазол и тд не являются антидепрессантами. Это легкие седативные.

Не подбирайте препарат «как у подруги». Он может вам не подойти совершенно драматически, например, вы на нем начнете набирать вес (повторюсь, что хорошо подобранный препарат все улучшает, а не ухудшает).

Вообще это коварная болезнь. Она также может максироваться подо что угодно, под любую соматику, от гастрита до остеохондроза. Поэтому следует искать тех, кто разбирается. Хорошие доктора могут сидеть где угодно, от частных клиник до гос больниц. Ищите того, кто вам поможет. Я, к сожалению, не могу кого-то рекомендовать массово.

При каких симптомах следует показаться доктору? при любых, которые вас беспокоят. Этим занимаются психиатры, психотерапевты и неврологи/невропатологи. Прошу вас не задавать вопросы в стиле «а если у меня то и се». Несите этот вопрос не в интернет, а к доктору. Если у вас не депрессия, он выпишет вам витамины. Если вы на витаминах ухудшаетесь, ищите другого доктора. К антидепрессантам часто назначают анализы, витамины Д и прочее, особенно сейчас после пандемии. Кстати, она не кончилась и ковид — это депрессант. Все переболевшие в группе риска по развитию депрессии. В протоколы приема включен сейчас вопрос про ковид. Постковид сейчас является объектом клинического изучения, так как он дает порой симптомы не только депрессии, но и легкой деменции, к сожалению.

В следующем тексте я расскажу про биомеханику депрессии и немножко про ее виды — я не все знаю, так как не психиатр. Но я много брала у них супервизий, в частности у покойной Мочкиной (может, кто слышал). Она меня многому научила, но ставить этот диагноз и лечить я не умею и не имею права.

Я сейчас по прежнему курю, но пачку.

Одним из самых мучительных проявлений моего бессильного состояния в октябре и ноябре была неспособность по приходу домой с прогулки выключить маячки у Пуха на шлейке: надо было нажать дважды, и после первого раза они начинали мигать, а я плакать: я плохо выносила мигание и мне было туго нажимать. Мне казалось тогда, я никогда с этим не справлюсь. Вот что такое истощение, депрессия и прочие расстройства состояния.

Читать по теме

Я старею

Я старею

Мы первое поколение, у которых мерзкий «возраст дожития» превратился в возраст прекрасной активной жизни. И в свои 44 я прекрасно танцевала, не чувствуя особой разницы между ними и 36-ю, например. Но в свои 49 сейчас я больше не могу игнорировать возрастные изменения....

читать далее
Метод «достаточно хорошего решения»

Метод «достаточно хорошего решения»

Я практикую метод достаточно хорошего решения уже очень давно. По тому, как я «держу» его в руках, я понимаю, сколько во мне тревоги. Итак, что это? Это способность и привычка выбирать не идеальное, а самое функциональное и относительно подходящее в разных сферах...

читать далее
О ритмах, или как навести больше порядка на своей территории

О ритмах, или как навести больше порядка на своей территории

1. Есть ритм сезона. Сами не замечая того, мы порой одушевляем сезон, делаем из него персонажа. Весна воспринимается как желанная и обманувшая ожидания гостья, лето - как любимый человек, погостивший слишком мало, осень и зима - как враги или война. То есть сезон - не...

читать далее
Метод «достаточно хорошего решения»

Метод «достаточно хорошего решения»

Метод «достаточно хорошего решения»

Я практикую метод достаточно хорошего решения уже очень давно. По тому, как я «держу» его в руках, я понимаю, сколько во мне тревоги. Итак, что это?

Это способность и привычка выбирать не идеальное, а самое функциональное и относительно подходящее в разных сферах жизни. Представьте себе, что перед вами стоит задача нанять себе помощника. Или выбрать пуховик. Или купить машину. Хочется идеального (всем хочется). А времени нет! Вы захлебываетесь в делах; зима на носу; вы привыкли все делать перфектно, как говорит одна моя клиентка.

По методу достаточно хорошего решения вы выбираете пару основных качеств, без которых никак. Все остальное объявляется несущественным.

Помощник: чтобы был доступен, мобилен, не путал и не опаздывал. Достаточно хорошим решением будет нанять, например, такого, который звезд с неба не хватает, и, возможно, с чем-то очень сложным не справится. Без английского и личного автомобиля. У меня, например, таким помощником является студент. Бесценное для меня качество – его доступность и скорость. Он ничего не путает и не опаздывает. Очень сложные вещи (переложить на него, например, организацию переезда) я не могу. И даже билеты мне спокойнее купить самой. Но я могу написать ему – у меня сломалась зарядка от ноута, это срочно, и получаю вопрос: ко скольки нужна новая? К 9 утра? ок. И привозит к 9.

Пуховик: легкий и прикрывающий попу. С капюшоном. Чем больше во мне тревоги, тем больше я буду загоняться по цвету и даже оттенкам.

Антрацитовый? Ооо, даааа. Или лучше черный? Или красный, ооо, дааа. Чем больше во мне тревоги, тем дольше я его покупаю, и задница мерзнет. Производитель. Рейтинг. Понты. Мягкий внутри капюшона.

Когда я применяю метод достаточно хорошего решения, я покупаю ровно по этим трем качествам: длинный, легкий, с капюшоном. А цвет, марка и фасон объявляются несущественными параметрами. Покупка пуховика в последний раз была спонтанной – попа очень мерзла, я зашла в лавку, углядела, померила, купила. 10 минут. Не канадиан гусь или как там. Ноу нейм. Внутри капюшона нет мягкой байки. Но ношу второй сезон без нареканий.

Машина. Случайно повезло, что это Мазда CX-5, спасибо моему брату. Но мы ее выбрали за три часа: в полдень приняли решение купить какую-нибудь машину, в три часа я сказала ей ок, он ее посмотрел, я перевела продавцу деньги.

Я не люблю мазды, но мне нужен был руль. Я бы не согласилась ни на шкоду, ни на рено, все остальное было достаточно хорошим решением. Представляете, как бы я до их пор ходила пешком, если бы хотела перфектно и мы стали искать Альфу Стелвио? Это мечта, идеал, но мне просто нужно было, чтобы машина нормально ездила. Запрос был: паркетник любого года на ходу, кроме шкоды и рено. Цвет? Я вас умоляю. Мне давно на это пофиг, я водитель, а не девочка.

Точно так же я покупаю. Писала в своей телеге вчера: на даче нет стаканов для виски, воды, лимонада. Я купила на Озоне 12 советских простых граненых, отдала 600 рублей.

Достаточно хорошее решение вступает в игру там, где надо решить простую функциональную задачу. Ездит? Греет? Налить в стакан можно? Отлично.

Помощник никогда не подводит, для многих сложных задач пока не дорос, но мы с ним работаем два года уже и я рада, что он есть. И потенциал в личного ассистента со временем есть. Отвечает «будет сделано» и делает.

Как только я выгораю, истощаюсь, тут же начинаю выбирать чайники по два часа, и от граненых морду кривить — подавай хрустальные, потому что в моей жизни как-то мало света и радости. Не путай хрен с трамвайной остановкой, Юля, говорю я себе. Когда не из чего пить, тебе нужен стакан, а не способ унять тревогу.

Читать по теме

Я старею

Я старею

Мы первое поколение, у которых мерзкий «возраст дожития» превратился в возраст прекрасной активной жизни. И в свои 44 я прекрасно танцевала, не чувствуя особой разницы между ними и 36-ю, например. Но в свои 49 сейчас я больше не могу игнорировать возрастные изменения....

читать далее
Метод «достаточно хорошего решения»

Метод «достаточно хорошего решения»

Я практикую метод достаточно хорошего решения уже очень давно. По тому, как я «держу» его в руках, я понимаю, сколько во мне тревоги. Итак, что это? Это способность и привычка выбирать не идеальное, а самое функциональное и относительно подходящее в разных сферах...

читать далее
О ритмах, или как навести больше порядка на своей территории

О ритмах, или как навести больше порядка на своей территории

1. Есть ритм сезона. Сами не замечая того, мы порой одушевляем сезон, делаем из него персонажа. Весна воспринимается как желанная и обманувшая ожидания гостья, лето - как любимый человек, погостивший слишком мало, осень и зима - как враги или война. То есть сезон - не...

читать далее
Мужество в психотерапии

Мужество в психотерапии

Мужество в психотерапии

«Ни один человек не пойдет в кабинет терапевта, если работают его адаптивные стратегии поведения. Терапия начинается тогда, когда они терпят крах«, — пишет Джеймс Холлис, известнейший юнгианский писхоаналитик.

Поэтому бывает так страшно пробовать новые тактики, использовать новые стратегии. «Как вы думаете, что будет, если вы сделаете по-другому» — говорит психолог.

…и ты говоришь — да вы что? как можно по-другому! Я же буду как дура, да меня тут же съедят! У меня ничего не получится! Нет-нет, это опасно. Я не буду даже пробовать.

Сидишь, ощущая себя дурой и психолога дураком, разве он не понимает, почему до этого я так не делала?

***

Потому что давным-давно, уже и не помню когда, пробовала- и потрепела такое поражение, так было больно, стыдно, страшно, что не буду повторять, ни за что.

И наступает тупик, и хочется плакать. То, что работало — по-прежнему работает, спасает от чего-то, но к чему-то другому, все более необходимому, не пускает.

А новое еще не знаешь, подведет наверняка, сработает ли, много риска, сердце замирает и паника, не на что опереться, все пугает.

А потом, через три дня, три недели, три месяца или три года, рискнешь, попробуешь, зажмурившись от страха, — и вдруг понимаешь, что теперь не больно, не стыдно и не страшно, что осталась жива и даже полна сил, потому что уже не маленькая, не испуганная, уже опираешься на свою взрослость, уже умеешь добыть из мира поддержку, уже земля прочно держит, а не уходит из-под ног.

И вдруг получилось: еще, может быть, не так, как хотелось, но уже всё начинает складываться по-другому, уже есть чему удивляться и даже немного радоваться.
Эти попытки требуют много мужества.

Юлия Рублева, психолог, 2021

Читать по теме

Я старею

Я старею

Мы первое поколение, у которых мерзкий «возраст дожития» превратился в возраст прекрасной активной жизни. И в свои 44 я прекрасно танцевала, не чувствуя особой разницы между ними и 36-ю, например. Но в свои 49 сейчас я больше не могу игнорировать возрастные изменения....

читать далее
Метод «достаточно хорошего решения»

Метод «достаточно хорошего решения»

Я практикую метод достаточно хорошего решения уже очень давно. По тому, как я «держу» его в руках, я понимаю, сколько во мне тревоги. Итак, что это? Это способность и привычка выбирать не идеальное, а самое функциональное и относительно подходящее в разных сферах...

читать далее
О ритмах, или как навести больше порядка на своей территории

О ритмах, или как навести больше порядка на своей территории

1. Есть ритм сезона. Сами не замечая того, мы порой одушевляем сезон, делаем из него персонажа. Весна воспринимается как желанная и обманувшая ожидания гостья, лето - как любимый человек, погостивший слишком мало, осень и зима - как враги или война. То есть сезон - не...

читать далее
«ГЛОБАЛИЗИРУЙ ЭТО!». Как тревога заставляет нас тянуть время

«ГЛОБАЛИЗИРУЙ ЭТО!». Как тревога заставляет нас тянуть время

«ГЛОБАЛИЗИРУЙ ЭТО!». Как тревога заставляет нас тянуть время

Когда я пишу это, у меня зашкаливает тревога. Ведь эта тема такая сложная и объёмная! Ловлю себя на том, что мне хочется написать сразу большой трактат или совсем не браться. Наверняка вы останетесь недовольны.

Из этого состояния у меня совершенно не получается выйти в покой и уверенность. Из тревоги нельзя попасть в покой сразу. Нельзя медитировать, когда охватывает паника. Мне хочется спешить или спрятаться. И совершенно невозможно начать.

Часто тревога захлестывает нас тогда, когда перед нами стоит новая или слишком объемная задача.

Кому трудно ее решать?

  • тем, кого в детстве сурово оценивали
  • тем, кого ругали за ошибки, но при этом не помогали сделать правильно
  • тем, кого только хвалили, что бы он ни сделал: ведь это быстро разбивается о реальный мир
  • тем, кто привык делать идеально или не делать вообще
  • кому в детстве давали понять, что он разочаровывает

Таким людям не верится в то, что дорога в тысячу миль действительно начинается с первого шага. Нас может раздражать, а не успокаивать фраза «есть слишком большой пирог по кусочкам».

В этом состоянии тревога поднимается, когда мы слышим о чужих успехах.

Нас может бесить очередная история о том, как кто-то начинал с нуля: неправда, у него небось сразу был «большой пирог», спрятанный ресурс, привилегии!

Однажды я прочла фразу «если хочешь запороть задачу – глобализируй ее».

Поэтому мы можем останавливаться и тянуть время, не в силах сделать простой первый шаг.

Такую тревогу можно назвать «Сделай это идеально. Сделай это быстро. Сделай все сразу. А где результат?»

Тут может помочь фраза, сказанная себе: «я сделаю сейчас кое-что маленькое. Этого будет пока достаточно. А там посмотрим».

Я приглашаю вас уметь сказать себе слово «достаточно», и пусть это слово помогает вам останавливать разрушающий процесс «я должен сделать глобально/грандиозно/сразу все»
Желаю вам всегда знать свою тревогу по имени и иметь для нее пару рабочих рукавиц, чтобы ловчее ухватиться.

Думаю, на сегодня достаточно.

 

Юлия Рублева, психолог, 2021

Читать по теме

Мужество в психотерапии

Мужество в психотерапии

"Ни один человек не пойдет в кабинет терапевта, если работают его адаптивные стратегии поведения. Терапия начинается тогда, когда они терпят крах", - пишет Джеймс Холлис, известнейший юнгианский писхоаналитик. Поэтому бывает так страшно пробовать новые тактики,...

читать далее
«ГЛОБАЛИЗИРУЙ ЭТО!». Как тревога заставляет нас тянуть время

«ГЛОБАЛИЗИРУЙ ЭТО!». Как тревога заставляет нас тянуть время

Когда я пишу это, у меня зашкаливает тревога. Ведь эта тема такая сложная и объёмная! Ловлю себя на том, что мне хочется написать сразу большой трактат или совсем не браться. Наверняка вы останетесь недовольны. Из этого состояния у меня совершенно не получается выйти...

читать далее
Адаптация

Адаптация

Адаптация к новому — процесс, который здорово жрет любую мощность. Главная задача — освоиться. Наглядно это выглядит так: вы садитесь в кресло, где до вас кто-то сидел. Сдвинуты подушки, откинута спинка, смялась накидка. Кто-то садится на краешек, ничего не трогая, а...

читать далее
Адаптация

Адаптация

Адаптация

Адаптация к новому — процесс, который здорово жрет любую мощность.

Главная задача — освоиться. Наглядно это выглядит так: вы садитесь в кресло, где до вас кто-то сидел. Сдвинуты подушки, откинута спинка, смялась накидка. Кто-то садится на краешек, ничего не трогая, а кто-то аккуратно расправляет, передвигает, забирается с ногами, садится удобно. Он — освоился. Сделал своим.

Мозг делает свою работу, результатом которой будет ощущение «мне легко, я освоился»: строит миллиарды новых нейронных связей, от «где здесь туалет» до «как не испортить отношения с боссом/свекровью».

Наша задача: не перегружать его еще больше. Урезать количество новых впечатлений на этот момент. Приходить домой пораньше по возможности, отказываться от перегрузок и лишнего общения, вовремя есть. Это очень важно.

Задача на период адаптации — чтобы было немного скучно и легко хотя бы час в день.

Стресс уляжется тогда, когда знакомого будет примерно 40% от всего незнакомого. На это нужно дать себе время без дополнительной нагрузки.

Читать по теме

Иные ландшафты

Иные ландшафты

Есть очень много бытописаний «психопатов» и «нарциссов», и люди путаются, кто есть кто, обзывая и называя этими словами кого попало, порой совершенно не по делу. Хочу помочь вам разобраться. Прежде всего, речь я буду вести НЕ о травмах, защитах и прочем, которое есть...

читать далее
Для тех, кто не запоминает имена

Для тех, кто не запоминает имена

Я разговаривала с новым знакомцем, и он сказал, что с ним в путешествие едет его жена и "подруга жены... не помню как зовут... это наша соседка... она нашу собаку лечит уже лет 10, ветеринар" Меня это тогда так поразило, что я не купила у человека его услугу. Мне было...

читать далее
Поговорим об этом

Поговорим об этом

Сегодня пришлось к слову: по психосексуальным нормам, с 16 до примерно 29-33 мужчины находятся на генитальном этапе своей сексуальности, где либидо вспыхивает как пожар, а возбуждение опережает влечение. У женщин в это время – эмоциональный этап сексуальности, где...

читать далее

Ты обязательно выберешься из ямы

Ты обязательно выберешься из ямы

Ты обязательно выберешься из ямы

Однажды я услышала от своего психотерапевта «нет ничего невозможного в рамках человеческой судьбы». Она знала, о чем говорит: ведь психологи как раз свидетели того, что и как может сделать человек со своей жизнью.

Тогда я сидела перед ней растерянная и плачущая, так как обнаружила, что меня не любят. Не любит мужчина, к которому я была привязана, в которого была влюблена и зависела от него.

Но свидетельство того, что он не видит нашу жизнь вместе, было неоспоримым и это невозможно было игнорировать. Я чувствовала себя отвергнутой и одинокой.

«Что же мне делать?» – беспомощно спросила я у нее. Мне отчаянно хотелось, чтобы она мне помогла. Вдруг есть что-то волшебное у нее в рукаве, что она вот-вот вытащит?

Я тогда уже была практикующим психологом, и понимала, что ничего у нее в рукаве нет. Никаких слов, которые бы резко и к лучшему изменили мою жизнь.

– Я, к сожалению, ничем вам помочь не могу, – мягко сказала она. – Просто посидеть с вами, пока вы плачете

И я плакала. Просто проживала то, что происходит. Никак нельзя было завершить, ускорить или прекратить этот процесс.

– Мне кажется сейчас, что я нахожусь в яме, – призналась я. – И скатываюсь туда все глубже и глубже. И никогда не выберусь.

– Пройдет время, – сказала она, – и вы обязательно выберетесь из ямы. Вы же знаете, из каких глубоких ям люди выбираются.

И я кивнула. Ее слова были очень поддерживающими. Будто она знала про меня что-то, чего пока не знаю я.

Я знала только то, что яма будет вечно.

А потом я из нее выбралась. Спустя примерно год.

Первый шаг к тому, чтобы выбраться из ямы – признать, что ты в яме.

Одиночество
Безденежье
Предательство самых близких
Увольнение
Потери
Сокрушительные неудачи
Есть ситуации, на фоне которых любовное отвержение – это просто фантики.

Мы порой совершенно раздавлены. Мы идем к психологу или другу в самую холодную черную зиму своей жизни. И живем из нее дальше, навстречу неизвестности безо всяких гарантий весны или солнца. Мы просто приходим раз в неделю, просто плачем, просто сидим и не знаем, когда будет легко.

Но метаморфозы, которые случаются с самым обыкновенным человеком в результате работы его ума и души – круче любого фильма.

Когда совсем не знаешь, что делать, стены «ямы» бывают как из мокрой глины, по которой скользят руки.

Стыдно позвать на помощь и обнаружить себя в яме прилюдно.

А если решаешься, то кажется, что никто не протянет руку.

А еще бывает, когда в яме уютнее. Обжился и поставил чайник. Противно жить в гостях у ямы, но что ж теперь.

А еще бывает, что ты упал в нее так, что все переломано. Сам точно не вылезешь, надо, чтобы доставали. Остается только доползти и позвонить в дверь хоть кому-то.

А еще иногда кажется, что яма – везде. Нет для тебя нигде не ям. Взгорки, холмы, перелески, лужайки, полные цветов, просто не существуют больше для тебя.

Но они существуют. Там свежий ветер, горизонты и небо.

Вы из нее обязательно выберетесь и будете опознавать ямы по малейшим признакам, знать, куда обращаться за помощью, знать техники безопасности по пребыванию в яме и у вас будет свой путь героя.

Даже если сейчас кажется, что вокруг только скользкие стенки, идущие вверх, в закрытому от вас небу.

Будущее существует – и ваше тоже.

Я очень уважаю нас, людей за беспримерное мужество, с которыми мы рано или поздно справляемся со своими ямами.

Юлия Рублева, психолог, 2021

Работать с этой темой у Юлии Рублевой

Читать по теме

Иные ландшафты

Иные ландшафты

Есть очень много бытописаний «психопатов» и «нарциссов», и люди путаются, кто есть кто, обзывая и называя этими словами кого попало, порой совершенно не по делу. Хочу помочь вам разобраться. Прежде всего, речь я буду вести НЕ о травмах, защитах и прочем, которое есть...

читать далее
Для тех, кто не запоминает имена

Для тех, кто не запоминает имена

Я разговаривала с новым знакомцем, и он сказал, что с ним в путешествие едет его жена и "подруга жены... не помню как зовут... это наша соседка... она нашу собаку лечит уже лет 10, ветеринар" Меня это тогда так поразило, что я не купила у человека его услугу. Мне было...

читать далее
Поговорим об этом

Поговорим об этом

Сегодня пришлось к слову: по психосексуальным нормам, с 16 до примерно 29-33 мужчины находятся на генитальном этапе своей сексуальности, где либидо вспыхивает как пожар, а возбуждение опережает влечение. У женщин в это время – эмоциональный этап сексуальности, где...

читать далее
Январь, снегопад

Январь, снегопад

Январь, снегопад

…Январь, снегопад. Я шла из больницы от друга, который умирал. Мне было 16. Я так отчетливо помню эту мысль: господи, мне так одиноко, горестно, и даже поговорить не с кем…

Я была маленькой, вернее, очень юной, и нуждалась просто в образованном собеседнике. Водилась с компанией гопников, ребят очень душевных, но все, что от них можно было дождаться — дружеского утешительного хлопка по плечу.

Я помню этот снег, я побрела к сестре, а у нее были поминки. Умер ее дядя, и съехались родственники. Среди них был мой будущий муж. Мы опознали друг друга по цитатам: «это водка?» — «Что вы, разве я могу предложить даме водки? это чистый спирт!»

Вокруг ничего не поняли, через три дня мне исполнилось 17 лет, он записал меня в записной книжке как «Юля 10 класс», а через полтора года мы поженились.

Потом было еще два случая: «я могу плакать крокодиловыми слезами о том, что в моей жизни никогда больше не случится любви», записала я однажды. Мой брак терпел крах, а мне так отчаянно хотелось любить. И я влюбилась: через 2 недели после этой записи.
Я помню свои слёзы тогда: они были крупные и прозрачные, скатывались у меня по пальцам и я удивлялась, что иного слова, кроме как «крокодиловые», к ним не подходит.

Спустя несколько лет я, придя домой с работы ночью и остановившись в глухом темном дворе, задрала голову к нашим окнам: меня ждала дома только маленькая дочка. Окна тихо светились, горел маленький свет, она уже спала.

Юлия Рублева, психолог, 2021

Работать с этой темой у Юлии Рублевой

Читать по теме

Иные ландшафты

Иные ландшафты

Есть очень много бытописаний «психопатов» и «нарциссов», и люди путаются, кто есть кто, обзывая и называя этими словами кого попало, порой совершенно не по делу. Хочу помочь вам разобраться. Прежде всего, речь я буду вести НЕ о травмах, защитах и прочем, которое есть...

читать далее
Для тех, кто не запоминает имена

Для тех, кто не запоминает имена

Я разговаривала с новым знакомцем, и он сказал, что с ним в путешествие едет его жена и "подруга жены... не помню как зовут... это наша соседка... она нашу собаку лечит уже лет 10, ветеринар" Меня это тогда так поразило, что я не купила у человека его услугу. Мне было...

читать далее
Поговорим об этом

Поговорим об этом

Сегодня пришлось к слову: по психосексуальным нормам, с 16 до примерно 29-33 мужчины находятся на генитальном этапе своей сексуальности, где либидо вспыхивает как пожар, а возбуждение опережает влечение. У женщин в это время – эмоциональный этап сексуальности, где...

читать далее
Как быть, когда много нового и все трудно?

Как быть, когда много нового и все трудно?

Как быть, когда много нового и все трудно?

«Юля, здравствуйте!
Я одна в большом городе, у меня новая должность со страшным функционалом, но она мне нравится и уйти я не могу. И вдобавок у меня нет пары, а те, кто есть: сначала секс, потом цветочки, то есть считай никого. И вот что-нибудь против «утопления», может, найдется у вас?»

…Знаете, какие самые опасные моменты в полете? Когда самолет взлетает. Все дребезжит и приспосабливается к перепаду давления; то, что не закреплено — падает; моторы ревут на полную мощность. Оторвался от земли и набирает, набирает, набирает высоту.

Человек, который находится в этот момент внутри процесса изменений, и есть тот самый самолет. Ему трудно. И не помешали бы запасные турбины в виде взрослого партнёра для опоры, еще одна парочка крыльев в виде прочной финансовой подушки; волшебный проводник-фея, летящая впереди с фонариком.

Но если этого нет? И кажется, что ты падаешь в пике вплоть до «утопления»?

Важно знать следующее:

Адаптация к новому — процесс, который здорово жрет любую мощность.

Главная задача — освоиться. Наглядно это выглядит так: вы садитесь в кресло, где до вас кто-то сидел. Сдвинуты подушки, откинута спинка, смялась накидка. Кто-то садится на краешек, ничего не трогая, а кто-то аккуратно расправляет, передвигает, забирается с ногами, садится удобно. Он — освоился. Сделал своим.

Мозг делает свою работу, результатом которой будет ощущение «мне легко, я освоился»: строит миллиарды новых нейронных связей, от «где здесь туалет» до «как не испортить отношения с боссом/свекровью».

Наша задача: не перегружать его еще больше. Урезать количество новых впечатлений на этот момент. Приходить домой пораньше по возможности, отказываться от перегрузок и лишнего общения, вовремя есть. Это очень важно.

Задача на период адаптации — чтобы было немного скучно и легко хотя бы час в день.

Стресс уляжется тогда, когда знакомого будет примерно 40% от всего незнакомого. На это нужно дать себе время без дополнительной нагрузки.

План действий может быть таков:

Снять с себя задачу «найти себе пару» на ближайшие полгода-год: вообще не заморачиваться этим в это время

Это время посвятить вхождению на новый уровень и его освоение

Большая загрузка не даст почувствовать себя одиноко в рабочее время и даже после

Опасность: мы перерабатываем и не хотим идти домой, если там никто не ждет

Решается заведением хобби, которое питает и где маленькая цена ошибки

И на работе, и в хобби «свои» и «свое» заводятся легче: от товарищей по ланчу до шкафчика в раздевалке или стола с инструментами

Когда выдохнете, можно целенаправленно заняться менеджментом по поиску пары

Тогда найденный партнер будет рассмотрен не только с точки зрения «можешь ли ты быть для меня запасной турбиной», но и как человек

И еще важное: когда много нового происходит, нас может мучать ощущение неудачи и одиночества: да, здесь я молодец, а вот здесь я одинок и никому не нужен. Надо и это решить! Причем немедленно.

Мой совет: не все сразу.

Любой карьерный взлет, переезд в город мечты, свадьба и жизнь сразу после, рождение ребёнка, замах на организацию огромного мероприятия — это тот самый успешный успех, который можно с завистью и восхищением рассматривать, когда ты не внутри процесса.

Но когда ты самолет, который взлетел, твоя задача — хорошо рассчитать своё топливо, не сбиваться с курса, лечь на крыло и поймать плотный поток воздуха. А скай-шоп и тележки с «рыба или курица» обязательно будут позже.

Юлия Рублева, психолог, 2021 г.

Работать с этой темой у Юлии Рублевой

Читать по теме

Я старею

Я старею

Мы первое поколение, у которых мерзкий «возраст дожития» превратился в возраст прекрасной активной жизни. И в свои 44 я прекрасно танцевала, не чувствуя особой разницы между ними и 36-ю, например. Но в свои 49 сейчас я больше не могу игнорировать возрастные изменения....

читать далее
Метод «достаточно хорошего решения»

Метод «достаточно хорошего решения»

Я практикую метод достаточно хорошего решения уже очень давно. По тому, как я «держу» его в руках, я понимаю, сколько во мне тревоги. Итак, что это? Это способность и привычка выбирать не идеальное, а самое функциональное и относительно подходящее в разных сферах...

читать далее
О ритмах, или как навести больше порядка на своей территории

О ритмах, или как навести больше порядка на своей территории

1. Есть ритм сезона. Сами не замечая того, мы порой одушевляем сезон, делаем из него персонажа. Весна воспринимается как желанная и обманувшая ожидания гостья, лето - как любимый человек, погостивший слишком мало, осень и зима - как враги или война. То есть сезон - не...

читать далее
Я все сама

Я все сама

Я все сама

«Как забить на все сложности жизни, понять и принять, что все это, каким бы ни казалась страшным и актуальным – только временно, и быть хотя бы немного над схваткой, а не внутри? И возможно ли это для простого человека в принципе? Или мы обречены на муки тревоги и осмысления пожизненно?»
Я думаю, что ответ на этот вопрос лежит сразу в двух плоскостях – философской и практической.

Давайте сначала поговорим о философской. Мне кажется, автор вопроса говорит о том, можно ли уже ОГЛЯДЫВАТЬСЯ на происходящее и воспринимать его как уже произошедшее, пережитое, а себя – как человека, уже получившего этот опыт и уже справившегося с ним. «Только временно». Уже прошло.

Мне кажется, вопрос этот не только о таких периодах, когда на нас все валится одно за другим, и хочется уже оказаться на шаг в будущем, где все проблемы разрешились. Возможно, речь здесь идет еще и об усталости человека, которому не на кого опереться, потому что самый взрослый здесь – это он.

Однажды мой психолог задала мне вопрос: «Как вы думаете, за вами кто-то присматривает? Сверху? Ангел-хранитель, например?»

Я тогда ощутила мгновенный стыд и растерянность: а правда, как я думаю? как вообще можно признаваться в том, что ты на кого-то полагаешься, что не можешь сама?

«Нет, – гордо ответила я, – я все сама».

А потом подумала – нет, я полагаюсь на этот мир. У меня есть к нему какое-то доверие. Мне часто везет. И, возможно, это ощущение идет из детства, когда меня окружали любящие взрослые. Это на каком-то базовом уровне помогает чувствовать любовь к жизни даже во время самого жесткого одиночества и тяжелых времен.

Те, у кого не было такого ощущения защищенности, выращивают его сами: в терапевтической работе, встречаясь с людьми, которые их принимают безусловно, и таким образом приобретается одновременно сила и милосердие к себе слабому. Учатся становиться сами себе защитником. Обретая навыки заботы о себе, которые у нас принято называть эгоизмом.

Философы и писатели начала века, от Кьеркегора до Камю, задавались этим вопросом: а что, если ТАМ — никого нет? Что, если мы одни и никто за нами не присматривает, и нет никакого Бога, нет никаких сил, которые хоть немного помогают?

Ни у кого нет ответа на этот вопрос. Я в своей группе «Мама и мои отношения» включила в программу работу с правом защищать себя, помогать себе и опираться на других взрослых людей с их ресурсами. Потому что наше поколение как должное воспринимает это одиночество и беззащитность, старается не использовать в качестве опоры других людей (стыдно и стремно грузить других), и в итоге ощущает себя одинокими во вселенной.

Более того, мы часто выбираем в партнеры тех, кто не способен на партнерство, зная, что мы вывезем двоих в одиночку.

И очень понятна эта усталость, когда хочется вынуть себя из актуальной ситуации и пусть уже все само разрешится… Встать «над схваткой», а не внутри. Реагировать не так вовлеченно. Но редко кому из нас удается обладать мудростью царя Соломона, на чьем кольце была надпись «и это пройдет». Мы живые, и нас цепляет. Поэтому я перевела бы речь из философской плоскости в плоскость усталости и тревоги.

И тут спасают два земных навыка: прежде всего, позаботиться о своем состоянии. Тупо вовремя себя кормить, высыпаться, обращаться к специалистам за помощью. Если уж приходится быть боевой машиной, то эта машина должна быть в порядке.

И второй: сказать об этом близким и далеким. «Я не вывожу. Я не справляюсь. Я сейчас нуждаюсь в вот этой конкретной помощи, вот в этой конкретной разгрузке, а еще в том, чтобы выговориться». И это помогает перестать чувствовать себя ничего не контролирующей жертвой обстоятельств. Именно это дает шанс перестать обесценивать свое окружение и увидеть его реальные возможности: кто-то кинется на помощь, кто-то сбежит.

А сейчас практическое упражнение, которое помогает увидеть масштаб проблемы и хоть немного обрести ощущение будущего.

Возьмите три стула, первый и второй поставьте развернутыми друг к другу на небольшом расстоянии, а третий поставьте паровозиком за вторым.

На первый стул положите любую вещь (например, ручку). Это – та проблема, которую надо решить. Сядьте напротив нее на первый стул. Она от вас близко. Что вы чувствуете? Обычно всё сжимается в комок, опускаются плечи.
Теперь сядьте на следующий стул, подальше от нее. Что изменилось оттуда?

А если встать за спинку второго стула? А если за спинку третьего? Как там дышится? Отходя все дальше и дальше, вы сможете оценить масштабы и значимость проблемы, и, возможно, увидите решение.

Юлия Рублева

Работать с этой темой у Юлии Рублевой

Читать по теме

Иные ландшафты

Иные ландшафты

Есть очень много бытописаний «психопатов» и «нарциссов», и люди путаются, кто есть кто, обзывая и называя этими словами кого попало, порой совершенно не по делу. Хочу помочь вам разобраться. Прежде всего, речь я буду вести НЕ о травмах, защитах и прочем, которое есть...

читать далее
Для тех, кто не запоминает имена

Для тех, кто не запоминает имена

Я разговаривала с новым знакомцем, и он сказал, что с ним в путешествие едет его жена и "подруга жены... не помню как зовут... это наша соседка... она нашу собаку лечит уже лет 10, ветеринар" Меня это тогда так поразило, что я не купила у человека его услугу. Мне было...

читать далее
Поговорим об этом

Поговорим об этом

Сегодня пришлось к слову: по психосексуальным нормам, с 16 до примерно 29-33 мужчины находятся на генитальном этапе своей сексуальности, где либидо вспыхивает как пожар, а возбуждение опережает влечение. У женщин в это время – эмоциональный этап сексуальности, где...

читать далее
Безответная любовь. Как себе помочь?

Безответная любовь. Как себе помочь?

Безответная любовь. Как себе помочь?

«Я не ем, не сплю. Лежу, свернувшись калачиком. Он меня не любит»

«Я заедаю свой неудачный роман по вечерам, роняя слезы в тарелку с макаронами. Он не звонит и не пишет больше. Я чувствую себя отверженной, ненужной, недостойной любви»

«Я от него завишу. Если у него хорошее настроение, у меня тоже. Когда наше общение сходит на нет, меня словно гасят изнутри»

Скажу сразу, что сейчас речь пойдет не о разрывах отношений, ссорах и потерях. Речь пойдет о невзаимности. Когда ваши протянутые руки, губы и сердце не нужны.

Моя аудитория в основном женщины, поэтому пишу для них. Но с мужчинами (с небольшими нюансами) случается то же самое.

Что происходит?

  • Ваша самооценка крепким морским узлом привязана к поведению и выборам другого человека. Больно в безответной любви не только от того, что любимого нет рядом. Больно еще от мысли «я недостаточно хороша, раз он выбрал не меня»
  • Все смыслы сложены в его присутствие, как в чемодан. Смотрит на другую – унес чемодан. Улыбнулся – принес чемодан. Что такое смысл? Это сочетание вдохновения и радости.
  • Рассматривается только одна форма партнерства с объектом любви: романтическая. Все другие формы признаются негодными. Остальные мужчины во френдзоне, и дружба с ними признана вторым сортом отношений.
  • Вся остальная жизнь идет фоном, всем событиям назначается второстепенная роль. Самое важное исходит «от него».
  • Есть некоторое количество замещающих объектов: психолог, подруга и старые друзья. Когда объект невзаимной любви отсутствует, связи с ними крепнут. Мы регулярно ходим к психологу, изливаем душу подруге, встречаемся со старыми друзьями. Как только «он» появляется на горизонте, все остальные формы жизни отменяются, прерываются, одновременно обесцениваясь.
  • Мы попадаем в вилку: я ему не нужна, но без него не могу. В ход идут манипуляции, от обольщения до приворота. Убедившись, что ничего не работает, мы испытываем отчаяние, одиночество, горе и пустоту. Иногда ярость. И так по кругу. Мы живые, чувствующие, романтичные, но… не продуктивные.

Технический мануал по выходу из невзаимности:

  • Убедитесь, что у вас нет депрессивного расстройства, обратившись к психологу или психиатру. В депрессии ломается «переключатель», который отвечает за переключение из одного состояния в другое. Мы становимся вязкими, застревая в одной эмоции. Если вам ее поставили, возможно, вам помогут антидепрессанты и вы «протрезвеете» в свою пользу.
  • Если по пункту 1 все ок, идем дальше. Один раз в неделю физическая активность любого порядка вне дома, второй раз принудительное общение с друзьями, третий – новое место или занятие с новыми людьми. Остальные 4 вечера делайте, что хотите. Все невзаимно влюбленные боятся вечеров и выходных. Поэтому пустые лакуны должны быть заняты действием, а не чувствами.
  • Представьте себе весы: на одной чаше стоит увесистая гиря «моя несчастная любовь», на второй — ничего. Она то и дело со звоном ударяется об пол. Задача заполнить вторую чашу планами и событиями так, чтобы весы уравновесились.
  • Не пить. Меня пугает та легкость, с которой нынче дамы каждый вечер выпивают бокал вина. Алкоголь — депрессант, а вы и так психологически «пьяны» и не в контакте с реальностью. Посмотрите, в каком состоянии у вас другие сферы жизни: если вы не можете работать, заниматься детьми или собой, в эту воронку уже втягиваются и разрушаются социальные сферы.
  • «Млявность», как говорила моя бывшая подруга, то есть переход от слез к сладким надеждам, должна быть по расписанию. Ежедневно, не отлынивая, вы должны знать, что наступит вечер, вы вернетесь с принудительной встречи с подругами и должны будете поплакать о несбывшемся. Отлынивать нельзя, отвести на эту процедуру следует не менее часа. Ведите дневник: плакала/не плакала, если не плакалось, на завтра штраф: двойная порция.
  • Развязывайте узлы. Физически. Реальные. Запутавшиеся шнурки и цепочки, пояса. Привяжите пояс халата или шарфик к ножке стула: стул это ваш любимый, а пояс — ваша самооценка. Подвигайте стул. Посмотрите, что при этом делает пояс и вы поймете, почему про некоторых кавалеров говорили слово «волочится».

    А потом отвяжите. И подвигайте стул отдельно. Потом гляньте на пояс — он остался у вас в руках. Это не ваша драгоценная привязанность отвязалась, это вы оставили собственную ценность при себе и не даете ей валяться на полу. (Девять человек из десяти сделают это умозрительно, но один – попробует реально, и у него сработает и на других уровнях).

  • Не трогайте объект. При невзаимной любви у вас нет возможности его реального узнать, даже если вы с ним работаете 24/7. Он вам не раскрывается. Поэтому он, строго говоря, симулякр, фейк, шоколад с неизвестной начинкой. Ходячее кино, где режиссер вы, и реальность только ваша, а не общая.

Что происходит на психологическом уровне?

  • Материнский перенос. Отыгрывается мама, а не папа (для женщин это кажется неочевидным). Чем похожи ваш возлюбленный и ваша мама? Чем похожи ваши чувства рядом с ними? Это теоретическая информация. На практике при должной работе с психологом можно научиться выбирать других или не выбирать таких, при укреплении самости (гуглить) вы перерастете нужду непременно мучиться и объекты с наклейкой материнского переноса будут не так страшны, даже не очень нужны (гуглить письмо Онегина к Татьяне).
  • Инвестируется проекция. Ваш возлюбленный, скорее всего, обладает тем, чего пока нет у вас. Что вы себе запрещаете, не умеете, незнакомы в себе с этим. Смелостью. Красотой. Способностью быть инфантильным, слабым, грубым, нахальным, сексуальным, богатым, погибающим, – неважно. «Запрещенка» помещается в объект (проецируется) и инвестируется: туда вбухивается ресурс, внимание, время, силы и деньги. Сам носитель об этом может не подозревать. Он легализует ваш нелегальный ресурс.

    Если говорить совсем страшными словами, невзаимная любовь — это неосознанная зависть к объекту любви, самого общего плана. Ничего плохого в этом нет, но вопли женщин всех времен «как полюбить себя» – порой как раз о том, как перестать завидовать возможности быть кем-то другим и начать жить «по средствам», то есть тем, что у вас внутри есть. А что у вас есть, кстати? Ничего нет? А чем вы вот это вот всё (факты биографии) произвели?

    Работа с терапевтом в это время может происходить по линии «разрешить себе то, что кажется таким притягательным в другом». Инвестировать в себя, в свою реальность, в свою жизнь.

Читать: «Освобождение от созависимости» и «Бегство от близости» супругов Уанхолдов. Специально не даю ничего другого, так как эти две книги достаточно сильны, чтобы потрясти вас.

Юлия Рублева, 2021

Работать с этой темой у Юлии Рублевой

Читать по теме

Иные ландшафты

Иные ландшафты

Есть очень много бытописаний «психопатов» и «нарциссов», и люди путаются, кто есть кто, обзывая и называя этими словами кого попало, порой совершенно не по делу. Хочу помочь вам разобраться. Прежде всего, речь я буду вести НЕ о травмах, защитах и прочем, которое есть...

читать далее
Для тех, кто не запоминает имена

Для тех, кто не запоминает имена

Я разговаривала с новым знакомцем, и он сказал, что с ним в путешествие едет его жена и "подруга жены... не помню как зовут... это наша соседка... она нашу собаку лечит уже лет 10, ветеринар" Меня это тогда так поразило, что я не купила у человека его услугу. Мне было...

читать далее
Поговорим об этом

Поговорим об этом

Сегодня пришлось к слову: по психосексуальным нормам, с 16 до примерно 29-33 мужчины находятся на генитальном этапе своей сексуальности, где либидо вспыхивает как пожар, а возбуждение опережает влечение. У женщин в это время – эмоциональный этап сексуальности, где...

читать далее